(function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){ (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o), m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m) })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga'); ga('create', 'UA-49887773-1', 'studentenpolis.com'); ga('send', 'pageview');

Kies je dekking:

Inboedel & Aansprakelijkheidsverzekering (€ 5,45 p.m.)
Doorlopende reisverzekering (€ 5,45 p.m.)
Doorlopende reisverzekering incl. Medische kosten (€ 6,65 p.m.)

Persoonlijke gegevens:

Voorletter(s):
Tussenvoegsel:
Achternaam:
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Telefoonnummer:
Email adres:
Bevestiging email adres:
Geboortedatum:
Geslacht:
Man Vrouw
Bank- of gironummer:
Ingangsdatum verzekering(en):
Heeft u de laatste 5 jaar schade geleden, verband houdende met de door u aangevraagde verzekering(en)?:
Ja Nee
Heeft enige maatschappij u ooit een verzekering geweigerd of opgezegd, beperkende voorwaarden gesteld
of een beroep op nietigheid van een verzekering gedaan?:
Ja Nee
Bent u in de laatste acht jaar in aanraking geweest met politie of justitie?:
Ja Nee